高齢者介護事業者向け　障がいに関する研修

障害福祉と介護保険のちがい

介護の現場でサービスを提供するとき、多くは「介護保険制度」に基づいて行われます。では、障害のある方へのサービスはどうでしょうか？こちらは介護保険ではなく、「障害者総合支援法」に基づいて提供されます。

大きな違いは、この制度が「保険」か「福祉」かという点です。

• 介護保険
  40歳以上が保険料を負担し、その半分を財源としています。残り半分は国や自治体の費用。つまり「加入者が保険料を払って利用する仕組み」です。

• 障害福祉
  保険料ではなく、国が50％、都道府県25％、市町村25％を負担します。生活保護と同じように「公的な福祉制度」として運営されています。

また、利用できる対象も少し異なります。

• 介護保険は「要支援1」から「要介護5」までの7段階で認定されます。

• 障害福祉は「1」から「6」までの6段階に分かれ、必要な支援度に応じたサービスが提供されます。

サービスの内容にも特徴があります。介護保険と同じように「介護給付」がありますが、障害福祉ではさらに「訓練等給付」が設けられています。

代表的な例としては：

• 重度訪問介護：ALSなど重度の障害がある方への支援

• 就労支援（移行支援、A型・B型事業所）：働くための訓練や、実際に仕事をして収入を得る支援

このように、介護保険と障害福祉は「対象者」も「財源」も「サービスの内容」も異なります。それぞれの制度を理解することが、適切な支援につながります。